Tabagismo

Associação entre tabagismo e dependência à cocaína

2012-03-01T11:23:00.001-08:00

Alguns estudos sugerem que fumar cigarros pode atuar como um gatilho para o uso de cocaína.Novas descobertas em ratos estão ajudando a identificar uma explicação científica para esta associação.

Uma pesquisa realizada pelo Dr. Amir Levine e seus colaboradores da Universidade de Columbia (Estados Unidos), descobriu que em ratos expostos à nicotina na água, por pelo menos uma semana, tiveram uma resposta potencializada para o uso de cocaína quando as duas substâncias foram administradas em conjunto.

O estudo mostrou que a nicotina altera a atividade enzimática no cérebro, aumentando a probabilidade de um indivíduo tornar-se dependente de cocaína devido a uma maior expressão do vício relacionada ao gene FosB.

Resultados de um estudo epidemiológico humano corroborou com esta conclusão, mostrando que a dependência à cocaína foi mais frequente entre usuários da droga que eram fumantes antes de tornarem-se viciados.

"Nossos dados sugerem que as intervenções eficazes para prevenir o tabagismo e as suas consequências negativas para a saúde, também poderiam diminuir o risco de progressão para o uso crônico de drogas ilícitas", disse o Dr. Levine.

Fonte: Science Translational Medicine.

Tabagismo acelera o declínio mental em homens

2012-02-15T03:44:00.001-08:00

Um estudo realizado pela University College London (Inglaterra) aponta que os homens que fumam tendem a ter um declínio mental mais rápido do que não fumantes. Os cientistas analisaram dados de quase 6.000 homens e mais de 2.100 mulheres que eram funcionários públicos britânicos.

Para medir as capacidades de raciocínio, os participantes passaram pela primeira avaliação mental na meia-idade, com uma idade média de 56 anos, e mais duas vezes ao longo de uma década. Os testes eram de memória, vocabulário e raciocínio (verbal e matemática).

Além dessa análise, os pesquisadores observaram os históricos de tabagismo dos participantes por um período de 25 anos e ainda como estava o hábito no momento atual, incluindo paradas e recaídas. Como resultado, um declínio mental mais rápido foi observado em homens de meia-idade que fumam atualmente do que os homens que nunca o fizeram.

Os homens que haviam acabado de cessar o tabagismo tinham maior declínio das funções cerebrais do que aqueles que nunca fumaram. Os indivíduos, porém, que não fumavam há pelo menos uma década, tiveram um declínio mental semelhante aos que nunca tiveram o vício. Por isso, os cientistas suspeitam que os efeitos negativos do tabagismo sobre a memória e as habilidades de pensamento podem desaparecer cerca de dez anos após o fim desse mau hábito.

Essa ligação entre cigarro e problemas mentais, porém, não foi encontrada entre as mulheres. Uma explicação para o fato é que mulheres não fumam tantos cigarros por dia quanto os homens. Além disso, pessoas do sexo masculino tendem a fumar por mais tempo durante a vida, além de terem com maior frequencia o hábito de ingerir bebidas alcoolicas.

Não é surpresa que o tabagismo está ligado a taxas mais rápidas de declínio das funções cerebrais. O tabagismo é um fator de risco para demência e também aumenta os riscos de doença cardíaca e pulmonar, dois problemas de saúde associados a dificuldades de memória. Os pesquisadores enfatizam a importância de a análise dos fatores de risco para o declínio mental começar muito mais cedo no curso da vida.

Confira dicas infalíveis para parar de fumar

Evite locais com muitos fumantes

A psicóloga Laura de Hollanda Batitucci Campos, das Clínicas Oncológicas Integradas (COI) explica que, da mesma forma que uma pessoa em dieta deve evitar um restaurante com pratos principais muito calóricos, quem deseja largar o cigarro precisa se afastar de lugares com muitos fumantes. Ela sugere ainda evitar consumir bebidas alcoólicas, já que beber está intimamente ligado ao hábito de fumar.

Quebre a rotina

Para grande parte dos tabagistas, fumar é parte de uma rotina. Alguns fumam logo ao acordar enquanto tomam uma xícara de café. Por isso, para enganar a vontade de fumar, é fundamental quebrar esses hábitos. "Mude o local da refeição, varie os pratos e as horas das suas atividades", aconselha Maria Teresa Cruz Lourenço, coordenadora do grupo de apoio ao tabagista do Hospital do Câncer.

Busque apoio da família e de amigos

Tentar envolver amigos e familiares na luta contra o tabagismo pode tornar a tarefa de abandonar o cigarro muito mais fácil.

Não desenvolva outro vício

De acordo com a psicóloga Maria Teresa, o cigarro funciona como uma válvula de escape da ansiedade para a maioria dos fumantes. Por isso, parar de fumar é resolver apenas parte do problema. Por isso, busque ajuda para não desenvolver outro hábito pouco saudável.

Sempre tente mais uma vez

"Recaídas significam apenas que a tentativa seguinte será menos penosa", incentiva Maria Teresa. Segundo ela, estar familiarizado com as principais sensações da abstinência deixa o ex-fumante mais tranquilo e bem preparado. Além disso, o cigarro pode ser abandonado a qualquer momento. "Não importa se você tem 20 ou 80 anos, pode começar uma vida sem cigarro quando quiser.?

A Exposição Materna ao Cigarro e o Aleitamento

2012-02-09T13:20:00.001-08:00

Sabe-se que a exposição ao fumo, seja direta ou indiretamente, é prejudicial aos bebês e crianças menores.

Para avaliar a real influência do cigarro em bebês amamentados, médicos canadenses avaliaram cerca de 500 bebês que estavam sendo amamentados e que possuíam um risco aumentado de desenvolverem asma e alergias, baseado em uma história familiar altamente positiva para estas patologias.

Estes bebês foram separados em grupos não expostos e expostos ao cigarro, seja diretamente, pois suas mães fumavam, seja indiretamente, pois havia alguém no domicílio que era fumante. Para avaliar a absorção do fumo e sua transmissão pelo leite materno, realizou-se a dosagem urinária da cotinina (um dos derivados da nicotina, metabolizada rapidamente pelos rins; tem efeitos estimulantes).

Como resultado, observou-se que os níveis urinários da cotinina foram 5 vezes maiores em crianças amamentadas cujas mães fumavam do que naquelas cujas mães fumavam mas não amamentavam os seus bebes.

Dados de outros trabalhos sugeriam que a exposição ao fumo durante a gravidez e logo após o parto podem levar a um risco aumentado do vício de fumar; outros dados informam ainda que exite relação entre a elevação dos níveis de cotinina urinária e doenças pulmonares.

Baseando-se nos dados obtidos, e nos estudos anteriores, os autores do trabalho recomendam que as mães evitem o cigarro, seja direta como indiretamente, durante a gravidez e durante o período de amamentação.

Fonte: Arch Pediatr Adolesc Med. 1999;153:689-691

Fumo está relacionado com deterioração mental nos homens, diz estudo

2012-02-08T04:28:00.001-08:00

Os homens tabagistas têm maior deterioração mental com o passar do tempo do que aqueles que nunca fumaram, segundo um estudo britânico publicado na segunda-feira nos Estados Unidos, que advertiu, no entanto, que a mesma relação causa-efeito não se observou nas mulheres.

A investigação sugere que os efeitos do hábito de fumar a longo prazo se manifestam em perda de memória e incapacidade para vincular a experiência passada com as ações do presente, assim como uma queda nas habilidades cognitivas gerais.

O estudo, publicado na revista especializada Archives of General Psychiatry, acompanhou através do serviço civil britânico mais de 5 mil homens e 2.100 mulheres com idade média de 56 anos no começo do estudo, e foram acompanhados no máximo por 25 anos.

Os cientistas da University College de Londres comprovaram sua condição de fumantes seis vezes neste período e os submeteram a uma série de provas cognitivas.

Eles descobriram que o tabagismo esteve vinculado a uma redução mais rápida na capacidade mental em todos os testes cognitivos entre homens que fumavam em comparação com os homens não fumantes. "Nossos resultados mostram que a associação entre tabagismo e cognição, sobretudo em idades mais avançadas, parece estar subestimado devido ao risco maior de morte e abandono entre os fumantes", destacou o estudo, chefiado por Severine Sabia, do University College de Londres.

Os homens que pararam de fumar nos primeiros dez anos após iniciado o estudo estavam ainda em maior risco de deterioração cognitiva, mas a longo prazo os ex-fumantes não mostraram os mesmos níveis de deterioração. "Este estudo põe em manifesto que fumar é nocivo para o cérebro", afirmou Marc Gordon, chefe de neurologia do hospital Zucker Hillside em Glen Oaks, Nova York, que não participou do estudo. "Na metade da vida, fumar é um fator de risco modificável, com um efeito mais ou menos equivalente a 10 anos de envelhecimento na taxa de deterioração cognitiva", acrescentou.

As descobertas são chave para explicar o envelhecimento da população mundial, com 36 milhões de casos de demência em todo o planeta, uma cifra que dobrará a cada 20 anos, segundo as projeções, afirmaram os autores do estudo.

O porquê as mulheres não mostraram a mesma relação entre tabagismo e envelhecimento mental não ficou claro, embora os pesquisadores tenham sugerido que o menor tamanho da amostra e a maior quantidade de cigarros fumados pelos homens em comparação com as mulheres poderiam ser fatores contribuintes.

Cigarros têm efeitos diferentes em homens e mulheres

2012-02-07T10:44:00.001-08:00

Os homens que fumam perdem as suas faculdades mentais mais rapidamente do que os não fumadores, fenómeno não observado nas mulheres, revela um estudo britânico hoje publicado na revista Archives of General Psychiatry.

Segundo a investigação, citada pela agência AFP, o consumo de tabaco traduz-se, a longo prazo, em perdas de memória, sobretudo em idades avançadas.

Para Severine Sabia, da Universidade de Londres e principal autora do estudo, a desvalorização da ligação entre a degradação das capacidades intelectuais e o consumo de tabaco representa «um risco mais elevado de mortalidade nos fumadores mais velhos».

O estudo abrangeu 5.099 homens e 2.137 mulheres, que foram seguidos durante 25 anos. A idade média dos participantes, na primeira avaliação das suas capacidades mentais, era de 56 anos.

Os cientistas analisaram a ligação entre o número de anos de tabagismo e a deterioração mental no período de transição para a velhice. Os dados foram avaliados a partir de seis critérios para determinar o grau de consumo de tabaco durante 25 anos e três medidas de capacidades ao longo de mais de dez anos.

As razões da diferença de resultados verificados entre homens e mulheres não são claras, ressalvam os investigadores, admitindo como justificação plausível o facto de os homens fumarem mais e a investigação abranger menos do dobro das mulheres.

Programa Antitabagismo tem índice de sucesso acima da média

2012-02-07T10:38:00.001-08:00

O alto índice de sucesso alcançado pelo Programa Antitabagismo da Universidade Estadual Paulista (Unesp) em Presidente Prudente foi destaque na última edição do Congresso Europeu de Pneumologia, realizado na Holanda. Como outras iniciativas do gênero, o programa coordenado pelas professoras Ercy Ramos e Dionei Ramos, do Departamento de Fisioterapia da Faculdade de Ciências e Tecnologia, alia terapia de grupo, medicamentos e acompanhamento multidisciplinar.

Após 13 meses de tratamento, 35% dos fumantes inscritos conseguiram permanecer longe do cigarro. A média de programas semelhantes, segundo a literatura científica, é de 27%. No caso de pacientes que fazem apenas tratamento com remédios, de 6% a 12% conseguem abandonar o vício. Entre aqueles que tentam parar sozinhos, o índice de sucesso é de 2%.

"Acredito que nossos resultados são melhores porque passamos mais tempo com o fumante no início do processo, que é quando ele mais precisa de apoio", disse Ercy.

Nos primeiros dois meses, explicou, o fumante participa de dois encontros semanais, com uma hora de duração cada. "Nos outros programas, as sessões costumam ocorrer apenas uma vez por semana", contou.

Essas reuniões são uma espécie de terapia de grupo, em que os fumantes falam sobre suas dificuldades e os psicólogos e demais profissionais dão dicas para driblar a vontade de fumar. "A dependência química pode ser resolvida com terapia de reposição nicotínica, mas o fator psicoemocional é muito difícil de vencer", disse.

Antes de começar o programa, os pacientes passam por avaliações físicas e psicológicas. "Fisioterapeutas fazem testes para avaliar as condições do sistema respiratório, capacidade física, nível de ansiedade, depressão e qualidade de vida. Com isso, calculam o grau de motivação para largar o cigarro. Isso nos permite identificar quem necessita de abordagem diferenciada", explicou Ercy.

O sexto encontro, na terceira semana, é a data estipulada para o abandono do cigarro. "Os dias seguintes são os mais difíceis por causa da síndrome de abstinência. Quanto mais próximos estivermos, melhor", afirmou. No terceiro mês, as reuniões passam a ocorrer a cada 15 dias e, a partir do quinto mês, tornam-se mensais.

Pesquisas

Embora o objetivo principal do programa seja ajudar os fumantes a abandonar o vício, a equipe da Unesp realiza paralelamente diversas pesquisas relacionadas ao processo de parar de fumar.

Em um desses estudos – intitulado "Transporte mucociliar nasal e função pulmonar de indivíduos fumantes e abstêmios de um programa de orientação e conscientização Antitabagismo" e financiado pela FAPESP –, os pesquisadores conseguiram mostrar, pela primeira vez, que o transporte mucociliar de indivíduos fumantes volta ao normal 15 dias após o último cigarro.

O transporte mucociliar é o principal mecanismo de defesa das vias respiratórias. Esse sistema é responsável por levar bactérias, vírus, alérgenos e poluentes em direção à orofaringe, onde são engolidos. Quando ele não funciona adequadamente, aumenta a suscetibilidade a infecções respiratórias.

"Sabíamos que nos fumantes o transporte mucociliar fica mais lento, mas queríamos descobrir se quando a pessoa para de fumar o sistema se recupera e quanto tempo isso demora para ocorrer. Em artigo que publicamos na revista Respirology, mostramos a reversibilidade do transporte mucociliar em indivíduos que estão num programa antitabagismo", disse Ercy.

Em outro artigo, publicado na Revista Portuguesa de Pneumologia, os pesquisadores demonstraram o efeito imediato e em curto prazo do cigarro no transporte mucociliar.

"Verificamos que logo após fumar o sistema fica tão rápido quanto o de não fumantes. Mas, quando os voluntários eram avaliados oito horas depois do último cigarro, o funcionamento dos cílios estava muito mais lento", contou a pesquisadora.

Para medir a velocidade do transporte mucociliar, os cientistas colocam 2,5 microgramas de sacarina na narina direita dos voluntários e observam quanto tempo eles levam para sentir o gosto do adoçante. Esse teste é chamado Tempo de Trânsito de Sacarina (TTS).

"Um não fumante leva entre 12 e 15 minutos para sentir o gosto. Os tabagistas levam, em média, 20 minutos", disse Ercy.

A equipe iniciou um novo projeto financiado pela FAPESP, "Resposta aguda do transporte mucociliar de tabagistas frente ao exercício aeróbio moderado", que tem como objetivo testar a hipótese de que atividade física desempenha papel protetor para fumantes e portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

"Sabemos que exercícios físicos moderados melhoram o transporte mucociliar em pessoas saudáveis. Agora, vamos avaliar se tabagistas reagem da mesma forma ao estímulo físico", explicou Ercy.

O Programa Antitabagismo da Unesp existe desde 2002 e atende gratuitamente pessoas com mais de 18 anos. A participação nas pesquisas é voluntária. Mais informações pelos telefones (18) 3229-5821 e (18) 3229-5800.

Agência FAPESP

Riscos em fumar o primeiro cigarro logo ao acordar

2012-02-03T18:49:00.001-08:00

Fumar o primeiro cigarro do dia logo após acordar parece aumentar o risco de câncer de pulmão, cabeça e pescoço.Esta é a conclusão de dois recentes estudos, os quais incluíram quase 5.000 pacientes que desenvolveram novos casos de câncer (grupo câncer).Tais indivíduos foram comparados a um grupo de indivíduos que não desenvolveram câncer (grupo de controles), composto por mais de 3.500 indivíduos.Ambos os grupos eram compostos por fumantes atuais ou pregressos.

Fumantes que acenderam o seu primeiro cigarro dentro da primeira meia hora do dia apresentaram um risco 59% maior de câncer de cabeça e pescoço, e um risco 79% maior de câncer de pulmão, quando comparados aos que esperaram pelo menos uma hora para fumar o seu primeiro cigarro. Esta é a constatação do Dr. Joshua E. Muscat, da Penn State College of Medicine (Pensilnvânia, Estados Unidos).

Aqueles tabagistas que fumaram o seu primeiro cigarro entre 31 a 60 minutos depois de acordar, também apresentavam um risco significativamente elevado para câncer (31% e 42%, respectivamente). O risco de câncer de pulmão foi 2,64 vezes maior entre os tabagistas que fumavam dentro de 30 minutos depois de acordar, e 1,58 vezes maior entre os tabagistas que fumavam entre 31 a 60 minutos após acordar.

Embora os autores reconheçam as limitações dos dois estudos, estes acreditam que seus achados merecem uma investigação adicional.Acender o primeiro cigarro dentro da primeira hora do dia é um critério de dependência química aos cigarros, segundo a conhecida escala da Fagerström.

Obesidade e tabagismo aumentam riscos de impotência e aterosclerose

2012-02-01T11:13:00.001-08:00

A combinação entre cigarro e excesso de peso pode ser terrível para a saúde sexual, assim como é prejudicial para as artérias, segundo estudo apresentado nesta semana no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia. De acordo com o grego N.Ioakeimidis, líder do estudo, "a disfunção erétil pode ser uma manifestação inicial de doença vascular generalizada, e a obesidade e o tabagismo aumentam significativamente o risco de disfunção erétil".

Com o objetivo de investigar se a obesidade e o tabagismo poderiam prejudicar a função erétil e as propriedades elásticas da artéria aorta, os especialistas avaliaram 317 homens de meia-idade que apresentavam sobrepeso ou obesidade. E confirmaram que o tabagismo pesado e a obesidade estão associados à impotência sexual grave e ao endurecimento das artérias.

Publicados na edição mais recente do European Heart Journal, os resultados indicam que, para cada ponto extra no índice de massa corporal (que indica obesidade), os obesos têm duas vezes mais chances de ter disfunção erétil severa. Para aqueles que fumam mais de 40 maços por ano, os riscos são quase 3,5 vezes maiores a cada 10 maços extras consumido por ano. Além disso, "a combinação da obesidade e do tabagismo pesado confere um impacto adicional à severidade da disfunção erétil e aos parâmetros do enrijecimento arterial, mesmo após o ajuste por idade e pressão sanguínea".

"Nossas descobertas sugerem que esse grupo de pacientes pode estar em maior risco cardiovascular", concluíram os pesquisadores. Por isso, eles destacam a necessidade do desenvolvimento de abordagens que unam a cessação do tabagismo e a perda de peso nesse grupo de pessoas, para prevenir problemas cardiovasculares.

Fonte: ESC Congress 2010. Abstract Book Online. P4011. Agosto de 2010.

Exercícios ajudam adolescentes a abandonar o cigarro

2012-01-18T05:37:00.000-08:00

Um estudo da Universidade West Virginia, nos Estados Unidos, descobriu que a prática de exercícios é a melhor solução para ajudar os adolescentes fumantes a abandonarem o vício.

Os estudiosos chegaram a essa conclusão quando começaram a reparar que aqueles adolescentes que fumavam eram justamente os sedentários.

Já os que praticavam esportes não tinham o hábito do fumo.

Os cientistas passaram seis meses analisando 233 estudantes da West Virginia com idades entre 16 e 19 anos.

A maioria começou a fumar aos 11 anos de idade. O grupo foi dividido em três. O primeiro foi submetido a uma sessão acompanhada por um psicólogo especializado em livrar os fumantes do cigarro. O segundo grupo passou a frequentar uma associação especializada no combate ao fumo e o terceiro foi submetido a um programa de atividades físicas combinado com um programa de dez semanas de aconselhamento para parar de fumar.

Eles tiveram todo o seu progresso físico acompanhado. Depois de três meses, 14% dos adolescentes que praticaram esportes abandonaram o cigarro. Dos que apenas frequentaram o grupo de ajuda, menos de 5% largaram o vício.

Os cientistas chegaram a conclusão que foram os benefícios proporcionados pelo esporte que ajudaram os adolescentes a trocarem o cigarro pela atividade física. Devido ao sucesso do estudo, ele será aplicado no combate ao vício do cigarro não somente a adolescentes, mas também será estendido a adultos.

Fonte:

Tabagismo da gestante e baixo peso ao nascer aumentam os riscos de asma infantil

2012-01-11T09:33:00.001-08:00

A exposição do feto ao tabagismo materno e o baixo peso ao nascer aumentam de quatro a seis vezes o risco de a criança desenvolver asma, segundo estudo sueco apresentado esta semana no Congresso Anual da Sociedade Respiratória Europeia. A asma é a doença crônica mais comum em crianças, e alguns dos fatores de risco as afetam antes mesmo do nascimento. É o caso do tabagismo materno na gestação, que é associado ao prejuízo da função pulmonar da criança, inflamação nas vias aéreas e asma.

Além dos problemas respiratórios, os pesquisadores explicam que o tabagismo na gestação atrapalha o crescimento e desenvolvimento do feto, o que também está associado com diversos problemas de saúde na idade adulta, incluindo prejuízo da função pulmonar. E o estresse oxidativo induzido pelo cigarro nas vias aéreas por causa dos problemas no crescimento fetal seria uma explicação plausível para o desenvolvimento de asma nessas crianças.

Em estudo com quase 3,4 mil crianças com sete e oito anos de idade, acompanhadas por quatro anos, os pesquisadores notaram uma prevalência de baixo peso de 4,1%, e que 24,3% haviam sido expostas ao tabagismo na gestação. A média de peso ao nascer de crianças nascidas de mães que haviam fumado na gravidez foi 211g menor do que a de filhos de mulheres não-fumantes. Em crianças com baixo peso, a prevalência de asma foi de 11,5%, contra 7,7% das crianças com peso normal. E, se o tabagismo na gravidez fosse considerado, essa taxa corresponderia a 23,5% e 9,5%, respectivamente.

A segunda análise, quando as crianças tinham entre 11 e 12 anos, mostrou também maior prevalência de chieira e asma diagnosticada em filhos de fumantes e naqueles que nasceram com baixo peso. "Este é o primeiro estudo a demonstrar um efeito de modificação do baixo peso ao nascer sobre a associação do fumo na gestação com asma na infância", destacou o pesquisador Anders Bjerg, líder do estudo.

Parar de fumar melhora qualidade de vida

2011-12-28T11:52:00.001-08:00

Alguns fumantes dizem que não conseguem parar de fumar, pois se sentem tristes e melancólicos sem o cigarro. Contudo, pesquisa publicada na revista Annals Springer of Behavioral Medicine mostra que boa parte dos ex-fumantes se mostra mais saudáveis e mais satisfeitos com suas vidas em um prazo que pode variar de um a três anos após largar o vício.

Realizado na Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin, nos Estados Unidos, o estudo mostra que parar de fumar pode melhorar o bem estar psicológico da pessoa. "Não há duvidas que parar de fumar pode melhorar a saúde e, até mesmo, salvar vidas. O que é menos claro na medicina é como largar o vício afeta a qualidade de vida, especialmente do ponto de vista psicológico", diz Dra. Megan Piper, coordenadora do estudo.

O estudo envolveu 1.504 fumantes que ingressaram em tratamento para largar o vício. Foram avaliados aspectos relacionados à qualidade de vida geral (saúde, auto-estima, filosofia de vida, padrão de vida, trabalho, lazer, aprendizagem, criatividade, serviço social, relações amorosas, amizades, relacionamentos com as crianças, as relações com familiares e amigos), emoções positivas e negativas e ocorrência de estresse. Os voluntários foram acompanhados por três anos.

Os fumantes acreditam que sua qualidade de vida pode diminuir com a cessação do fumo. Entretanto, os pesquisadores descobriram que, a longo prazo, aqueles que alcançaram a meta de largar de vez o cigarro não passaram por diminuição da qualidade de vida, ao contrário, sentiam-se mais felizes e satisfeitos com suas vidas do que os que desistiram do tratamento.

Fonte: Springer, 13 de dezembro de 2011

Fumo ligado à menopausa precoce

2011-12-15T11:44:00.001-08:00

Mulheres que fumam podem atingir a menopausa cerca de um ano mais cedo do que aquelas que não têm o hábito, aponta um estudo que também observou uma consequência disso: entrar na menopausa mais cedo pode influenciar o risco de ter doenças ósseas e cardíacas.

O estudo, publicado no periódico científico Menopause, reuniu dados de diversos estudos anteriores, que incluiram cerca de 6.000 mulheres nos Estados Unidos, Polônia, Turquia e Irã.

Não-fumantes atingiram a menopausa entre 46 e 51 anos, em média. Em todos os estudos analisados, à exceção de dois, as fumantes eram mais jovens quando atingiram a menopausa – entre 43 e 50 anos. Durante a menopausa, os ovários da mulher param de produzir óvulos e ela não pode mais engravidar de forma natural.

"Nossos resultados fornecem novas evidências de que fumar está significativamente associado com a chegada precoce da menopausa e fortalecem ainda mais a orientação de evitar esse hábito", escreveu o autor do estudo, Volodymyr Dvornyk, da Universidade de Hong Kong.

Dvornyk e seus colegas também analisaram cinco outros estudos que utilizaram uma idade de corte de 50 ou 51 anos para agrupar as mulheres em menopausa precoce e tardia. Das mais de 43.000 mulheres analisadas, as que fumavam eram 43% mais suscetíveis do que as não-fumantes de entrar precocemente na menopausa.

A menopausa precoce e tardia têm sido associadas a maiores riscos para a saúde feminina. Sabe-se que mulheres que atingem a menopausa tarde, por exemplo, têm maior risco de câncer de mama porque um fator de risco para a doença é mais tempo de exposição ao estrogênio.

"O consenso geral é que a menopausa mais cedo tende a ser associada com o maior número e maior risco de problemas de saúde na pós-menopausa, como osteoporose, doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade e Alzheimer, e outros", Dvornyk disse à Reuters Health por e-mail.

De modo geral, acrescentou, também suspeita-se de que a menopausa precoce aumenta um pouco o risco de morte nos anos seguintes. Há duas teorias para explicar porque fumar pode precipitar a chegada da menopausa, disse Jennie Kline, epidemiologista da Escola de Saúde Pública da Universidade de Columbia, em Nova York. Fumar pode ter um efeito sobre como o corpo da mulher produz ou elimina o estrogênio.

"Por outro lado, alguns pesquisadores acreditam que certos componentes da fumaça do cigarro podem matar os óvulos", acrescentou Kline, que não esteve envolvida no estudo.

Dvornyk e sua equipe não tinham informações sobre há quanto temo as mulheres analisadas fumavam ou a quantidade de cigarros fumados diariamente. Portanto, não foi possível determinar como esses fatores podem ter afetado a chegada menopausa.

Fatores como o consumo de álcool, o peso e se mulher teve ou não filhos também podem desempenhar um papel importante, mas as evidências científicas sobre o peso de todos esses fatores, com exceção do fumo, não são consistentes, disse Kline.

Também é possível que os mesmos fatores que influenciam a idade da menopausa possam determinar se as mulheres têm problemas de infertilidade ou não, ou até quando podem engravidar.

Ainda assim, Kline disse: "Há razões muito mais fortes para deixar de fumar do que a preocupação com a menopausa."

Fumantes têm o dobro de risco de sofrer derrames

2011-12-09T05:43:00.001-08:00

Um estudo canadense comprovou que os fumantes têm o dobro de chances de sofrer um derrame em comparação com os não fumantes. Ainda segundo o estudo, quando o fumante abandona o cigarro, esse índice diminui e o risco de ele sofrer um AVC se compara ao de uma pessoa que nunca fumou.

Ao deixar o vício, se o ex-fumante seguir uma alimentação equilibrada e fazer atividades físicas, o risco de ele sofrer um acidente vascular cerebral cai significativamente, concluiu o estudo. Os especialistas analisaram 982 pacientes que sofreram derrame ao longo de dois anos. Eles descobriram que a idade média das vítimas de derrame que fumavam era de 58 anos. Esses fumantes eram nove anos mais jovens do que a idade média dos não-fumantes que também sofreram derrame.

Os estudiosos alertam que fumar causa arteriosclerose acúmulo de placas de gordura nos vasos sanguíneos- e aumenta o risco de coágulos. Os fumantes têm o dobro de riso de sofrer um derrame causado por um vaso sanguíneo rompido- AVC hemorrágico- do que as pessoas que não fazem uso do cigarro.

Como o cigarro prejudica a gestação?

2011-12-06T03:20:00.000-08:00

O que fazer para parar de fumar?

2011-12-01T03:54:00.001-08:00

Apesar de 70% dos pacientes que fumam afirmarem que gostariam de parar de fumar, apenas 7.9% conseguem fazê-lo sem ajuda. Estima-se que a simples advertência do médico eleve esta taxa para 10.2%, e que o uso combinado de reposição de nicotina, bupropiona (Zyban ®) e suporte social ou comportamental possa elevá-la para 35%. Saiba aqui as mais recentes condutas comprovadamente eficazes para a interrupção do tabagismo."
Primeiro saiba o que o cigarro pode causar

O uso do tabaco não é algo novo. Existem relatos de que essa prática foi apresentada a Cristóvão Colombo pelos nativos norte-americanos, sendo levado para a Europa, onde disseminou. Porém, considera-se que o uso do tabaco na forma de cigarro é um fenômeno moderno.

A queima do tabaco gera, além da nicotina e do monóxido de carbono, mais de 4.000 compostos químicos. Na fumaça gerada, a maior parte das partículas apresenta tamanho que favorece a sua deposição nos pulmões, permitindo a elas exercerem seu efeito tóxico e carcinogênico. A nicotina é o principal componente do tabaco e, como sabemos, é a responsável pelo desenvolvimento da dependência, de forma que os fumantes vão regulando o número e a freqüência de cigarros para satisfazer a dependência e evitar a abstinência.

Há mais de quarenta anos a medicina vem acumulando conhecimentos acerca dos malefícios do cigarro para a saúde humana. O primeiro relato de associação do tabagismo com o desenvolvimento de doença foi em relação ao câncer de pulmão, em 1964. A partir de então, vários outros relatos da associação do tabagismo a várias outras doenças foram surgindo. O tabaco aumenta o risco de doenças em vários sistemas orgânicos, não apenas o respiratório, mas também o cardiovascular, o gênito-urinário, endócrino.

Por ano, mais de 400.000 pessoas morrem de forma prematura devido ao tabagismo, nos EUA. Estima-se que aproximadamente 40% dos fumantes morrerão mais cedo, caso não parem de fumar. Esses números são alarmantes, fazendo com que o tabagismo seja uma importante causa de morte prevenível. Por isso, são destinados tantos recursos ao desenvolvimento de campanhas e estratégias contra o início do tabagismo, bem como no auxílio à cessação desse vício. A cessação do tabagismo é difícil, mas não é impossível, ressaltando-se que mais ou menos 3 milhões de norte-americanos abandonam o tabagismo, a cada ano. Nesse artigo vamos abordar os benefícios da cessação do tabagismo.

Doenças relacionadas ao tabagismo

1) Sistema Respiratório

O tabagismo é o principal fator de risco para o desenvolvimento da chamada "doença pulmonar obstrutiva crônica" (DPOC), representada por duas apresentações: o enfisema pulmonar e a bronquite crônica. A DPOC é uma doença progressiva, irreversível, que afeta de maneira importante a qualidade de vida do paciente. Ela compromete a capacidade de exercer atividades físicas e, em estádios avançados, faz com que o paciente tenha dificuldade até mesmo para comer e tomar banho; nessa fase, o paciente pode necessitar passar a maior parte do dia conectado a um balão de oxigênio. Embora o dano pulmonar seja irreversível, a cessação do tabagismo faz com que a queda na função do pulmão (acontecimento normal com o envelhecimento) fique mais lenta. Além disso, associa-se a melhora dos sintomas de tosse crônica e com expetoração. O tratamento médico para a DPOC tem pouco benefício, caso o paciente não pare de fumar. Alguns tipos mais raros de doenças dos pulmões podem desaparecer completamente, após o indivíduo parar de fumar. Além das doenças dos pulmões, a cessação do tabagismo favorece também doenças das vias aéreas superiores, como a rinite alérgica.

2) Sistema Cardiovascular

O tabagismo aumenta o risco de doença arterial coronariana (angina, infarto do miocárdio) em aproximadamente três vezes, sendo que a interrupção do uso reduz rapidamente esse risco (à metade em um ano, e continua caindo com o passar do tempo). Vale lembrar que o aumento do risco é maior quanto maior o número de outros fatores de risco que o indivíduo apresente. O uso do tabaco pode ser responsável por até 90% das doenças vasculares periféricas, nos pacientes não-diabéticos. Aumenta também o risco de derrame cerebral. Após 15 anos da cessação do tabagismo, o risco de infarto do miocárdio é semelhante ao das pessoas que nunca fumaram.

3) Câncer

O tabagismo é responsável por quase 90% dos casos de câncer de pulmão, e a interrupção do tabagismo reduz o risco desse câncer já após 5 anos, embora os ex-fumantes ainda mantenham um risco maior do que quem nunca fumou. Outros cânceres cujo risco aumenta com o tabagismo são: câncer da cavidade oral; câncer de esôfago; câncer de bexiga; câncer de estômago; câncer de pâncreas; câncer de laringe; câncer de colo uterino; câncer de rim. Alguns estudos sugerem que o cigarro também aumenta o risco de câncer de intestino grosso e de mama. Mesmo após o diagnóstico de algum desses cânceres, a cessação do tabagismo é benéfica, pois reduz o risco de um segundo câncer, além de melhorar a chance de sobrevida relacionada ao primeiro câncer.

4) Gravidez

A gravidez apresentam risco aumentado em mulheres fumantes, como: ruptura prematura das membranas; descolamento de placenta; placenta prévia; abortamento espontâneo (pequeno aumento no risco), baixo peso do recém nascido, prematuridade, maior risco de morte após o nascimento e durante o parto, complicações respiratórias após o nascimento e até mesmo atraso de desenvolvimento nos primeiros anos de vida. Há aumento do risco da síndrome de morte súbita do lactente.

5) Outras Doenças

O tabagismo atrasa a cura das úlceras pépticas, e a cessação do mesmo reduz o risco de desenvolvimento dessa doença. O tabaco aumenta a taxa de perda óssea, favorecendo o desenvolvimento de osteoporose e aumentando o risco de fraturas. Esse risco reduz-se após 10 anos da interrupção do fumo. Outros problemas associados ao tabagismo são as rugas e a disfunção sexual (por exemplo, a "impotência sexual").

Como parar de fumar?

Os consensos atuais afirmam que o tratamento para interrupção do tabagismo é efetivo, e que deve ser oferecido a todos os tabagistas por ocasião da consulta médica. Assim, torna-se importante questionar todos os pacientes sobre o hábito de fumar. Quando a resposta for positiva, indica-se a realização de algumas perguntas básicas que auxiliarão a descobrir se existe dependência física da nicotina. Uma vez feito este diagnóstico, deve-se sondar a disposição do paciente a abandonar o cigarro.

Um screening apontado como eficiente para avaliar a dependência da nicotina é o questionário CAGE, que consiste de 4 perguntas. Neste questionário, considera-se que existe dependência quando há resposta positiva a duas das seguintes perguntas:

1. Você alguma vez já tentou ou já sentiu necessidade de parar de fumar?

2. Alguma vez você já se sentiu incomodado com as pessoas o aconselhando a parar de fumar?

3. Alguma vez você já se sentiu culpado por fumar?

4. Você costuma fumar na primeira meia hora após ter acordado?

Outra opção interessante de questionário é o Fagerström abreviado, cujas respostas montam um escore onde 5 a 6 pontos representam dependência pesada da nicotina, 3 a 4 pontos representam dependência moderada e 0 a 2 pontos representam dependência leve. O Fagerström consiste das seguintes perguntas:

Você fuma o seu primeiro cigarro:
( ) Menos de 5 minutos após acordar (3 pontos)
( ) 5 a 30 minutos após acordar (2 pontos)
( ) 31 a 60 minutos após acordar (1 ponto)

Quantos cigarros você fuma por dia?
( ) mais de 30 cigarros (3 pontos)
( ) 21 a 30 cigarros (2 pontos)
( ) 11 a 20 cigarros (1 ponto)

A disposição a abandonar o tabagismo pode ser dividida em cinco estágios: pré-contemplação, contemplação, preparação, ação e manutenção. Considera-se que na pré-contemplação o paciente não acredita que fumar é um problema ou se recusa a considerar a idéia de interromper o hábito. Na contemplação, o paciente reconhece que fumar é um problema e quer interromper o tabagismo. No estágio da preparação, o paciente elabora planos para parar de fumar, e eles serão colocados em prática no estágio de ação. O último estágio, da manutenção, é o tempo durante o qual o paciente se mantém em abstinência do cigarro. As recaídas são comuns e os pacientes freqüentemente retornam ao início do ciclo várias vezes até obterem uma abstinência estável.

Estágio de pré-contemplação

Para definir quais as intervenções mais apropriadas, o médico deve avaliar em qual dos cinco estágios se encontra o paciente. Oferecer reposição de nicotina a um paciente no estágio de pré-contemplação, por exemplo, é uma intervenção com poucas chances de sucesso, uma vez que para chegar ao estágio de ação o paciente deve passar pelos estágios anteriores. Portanto, nesta primeira etapa, o médico agirá de forma mais eficaz se simplesmente encorajar o paciente a pensar sobre o tabagismo e a considerar a possibilidade de que fumar seja um problema que mereça atenção.

Discutiremos a seguir o estagio de preparação, etapa na qual há uma maior intervenção e participação, tanto do médico quanto do paciente.

Estágio de preparação

Uma vez que o paciente tenha optado por interromper o tabagismo, considera-se como iniciado o estágio da preparação. Neste momento é adequado discutir os vários sistemas de reposição de nicotina, o possível uso da bupropiona (Zyban ®) e a necessidade de apoio social e familiar. Neste momento, o médico deve também auxiliar o paciente a formar uma estratégia simples de interrupção do tabagismo, que deve incluir os seguintes pontos:

1. Definir uma data para parar de fumar. Freqüentemente, o paciente fica mais motivado quando esta data tem algum significado especial, como a comemoração de um aniversário.

2. Obter apoio. O paciente deve informar familiares e amigos (solicitando apoio) sobre sua decisão de parar de fumar em determinada data. O médico deve encorajar o paciente a procurar grupos de apoio ou programas comunitários que enfoquem a interrupção do tabagismo.

3. Preparar o ambiente. O paciente deve ser aconselhado a retirar cigarros, isqueiros, cinzeiros e outros objetos relacionados ao tabagismo de sua casa, escritório e/ou carro, e a solicitar aos demais que não fumem na sua presença.

4. Montar planos para evitar recaídas. Durante a abstinência, vários pacientes podem identificar imagens, rituais e experiências sensoriais que eles associem ao cigarro. Por este motivo, é necessário que médico e paciente discutam previamente estratégias que evitem a recaída nestas situações. Uma boa estratégia é evitar o álcool, uma vez que ele reduz o autocontrole, aumentando o risco de recaída do paciente.

5. Selecionar um sistema de reposição de nicotina, se necessário.

6. Iniciar bupropiona, se necessário. Ela deve ser iniciada uma ou duas semanas antes da data prevista para a interrupção.

Estágios de ação e manutenção

Esta fase se inicia na data marcada para a interrupção do tabagismo. Nesta data, o paciente já deve ter iniciado a bupropiona (se necessário), iniciar a reposição da nicotina (se necessário) e ter limpado seu ambiente de quaisquer elementos relacionados ao cigarro.

Durante esta fase, o apoio de um grupo ou o acompanhamento próximo (por visitas ou telefonemas) de um profissional responsável pode aumentar as chances da interrupção ser efetiva. Estes contatos devem ser realizados semanalmente no primeiro mês de abstinência e semanalmente quando for futuramente interrompido o uso de bupropiona e/ou de reposição de nicotina.

Medicamentos

Sinais e sintomas de abstinência de nicotina incluem irritabilidade, ansiedade, bradicardia, aumento do apetite, inquietude e dificuldade de concentração. Estes problemas podem ser reduzidos nos pacientes com dependência alta ou moderada através de medicamentos.

Estudos têm demonstrado que a reposição de nicotina diminui em 2 vezes a taxa de recaída dos medicamentos. Existem 4 formas disponíveis de reposição igualmente eficazes: adesivos, goma de mascar, spray nasal e inalador. O uso de qualquer uma delas deve ocorrer na data de interrupção do cigarro e o uso combinado pode otimizar o tratamento nos tabagistas de alta dependência.

A bupropiona(Zyban ®) também pode ser usada, e reduz a compulsão do paciente pelo cigarro, aumentando sua capacidade de se abster de fumar. O uso deve começar 2 semanas antes da data prevista para interrupção, e deve persistir por 8 a 12 semanas após esta data.

Conclusão

A maioria dos pacientes sofre recaída nos primeiros 6 a 12 meses após a tentativa de interrupção. Quando isto ocorre, o paciente deve ser encorajado a tentar novamente.

Estudos têm demonstrado que o uso da bupropiona (Zyban ®) resulta em 30% de abstinência em 12 meses, contra 16% de abstinência com o uso isolado da nicotina. O uso combinado da nicotina e da bupropiona tem se mostrado mais eficaz do que os dois tratamentos isolados. A terapia comportamental, o apoio do grupo e a persistência do médico e do paciente são essenciais ao sucesso do tratamento.

Pare de fumar de uma vez. Não ao Tabagismo!

2011-11-09T06:59:00.001-08:00

"Apesar de 70% dos pacientes que fumam afirmarem que gostariam de parar de fumar, apenas 7.9% conseguem fazê-lo sem ajuda. Estima-se que a simples advertência do médico eleve esta taxa para 10.2%, e que o uso combinado de reposição de nicotina, bupropiona (Zyban ®) e suporte social ou comportamental possa elevá-la para 35%. Saiba aqui as mais recentes condutas comprovadamente eficazes para a interrupção do tabagismo."

Primeiro saiba o que o cigarro pode causar

Doenças relacionadas ao tabagismo

1) Sistema Respiratório

2) Sistema Cardiovascular

3) Câncer

4) Gravidez

5) Outras Doenças

Como parar de fumar?

Conclusão

A maioria dos pacientes sofre recaída nos primeiros 6 a 12 meses após a tentativa de interrupção. Quando isto ocorre, o paciente deve ser encorajado a tentar novamente.

Fumo passivo pode prejudicar audição de adolescentes

2011-11-02T07:50:00.001-07:00

Adolescentes expostos à fumaça do tabaco têm quase o dobro do risco de sofrer perda auditiva do que aqueles que não estão expostos, de acordo com um novo estudo desenvolvido na Universidade de Medicina de Nova York (EUA).

A pesquisa envolveu mais de 1.500 adolescentes com idades entre 12 e 19 anos de diferentes lugares dos Estados Unidos. Os jovens foram avaliados inicialmente em suas casas e, depois, foram submetidos a testes de audição e avaliação de amostras de sangue para determinar os níveis de substâncias no sangue que pertencem à fumaça do cigarro.

Os pesquisadores concluíram que os adolescentes expostos ao fumo passivo foram mais propensos a ter perda auditiva neurossensorial, relacionada a problemas com a cóclea, um órgão da audição em forma de caracol. De acordo com os estudiosos, esse tipo de perda auditiva tende a ocorrer na velhice ou entre crianças nascidas com surdez congênita.

O estudo também mostra que os jovens expostos ao fumo tiveram um pior desempenho em todas as frequências de som testado, especialmente médias e altas frequências, que são importantes para a compreensão da fala.

Mais de 80% dos adolescentes afetados no estudo não sabiam que tinham qualquer problema de audição.

Os malefícios do cigarro estendem-se aos chamados fumantes passivos. O problema é que, além de engolir a fumaça a contragosto, eles acabam expostos a mais riscos do que o viciado em si. Sim, estamos falando daquelas pessoas que convivem com fumantes, absorvem suas baforadas ou mesmo frequentam ambientes cheios do tóxico véu cinza. A fumaça da ponta do cigarro tem três vezes mais elementos cancerígenos , alerta a psicóloga Silvia Ismael, do Hospital do Coração, em São Paulo.

Por isso, estudos mostram que quem fuma por tabela têm duas vezes mais risco de desenvolver câncer de pulmão do que os fumantes ativos e 40% mais chance de um infarto. Há pesquisas que comprovam também o aumento da incidência de catarata e diabete nos fumantes passivos.

O cenário é ainda mais assustador em relação às crianças. No mundo, há 700 milhões de pequenos que padecem de doenças respiratórias por causa do fumo passivo. Isso sem contar os bebês expostos ao cigarro ainda na barriga da mãe. Durante a gravidez, as tragadas levam ao amadurecimento precoce da placenta, que pode disparar um parto prematuro, comprometem o desenvolvimento do feto e podem causar problemas respiratórios ao nascer, além do baixo peso. Para essas pequenas vítimas, fumar menos não melhora a situação.

O risco dos fumantes passivos tem relação com a sensibilidade individual e a quantidade da exposição , esclarece Ciro Kirchenchtejn. Conforme a carga recebida, a pessoa pode desenvolver exatamente as mesmas doenças de quem fuma por opção.

Quais são os efeitos do fumo passivo?

A fumaça do seu cigarro (fumo passivo) pode colocar a saúde dos seus familiares em risco. Mesmo que você tente fumar fora de casa, ainda traz nicotina para sua casa por meio das suas roupas, mãos e dos cabelos.

Bebês cujos pais fumam: Estão mais propensos a ter infecções de ouvido, pneumonia e bronquite nos primeiros anos de vida; Têm um risco maior de morrer precocemente; Possuem maiores chances de desenvolver um câncer ou problemas do coração; e estão mais propensos a serem fumantes também.

Quando você pára de fumar, reduz todos esses riscos de ter problemas de saúde na sua família. Além disso, aumenta a probabilidade de seus filhos não fumarem ou pararem de fumar, caso eles já fumem.

Mulheres fumantes têm ataques cardíacos mais cedo que os homens

2011-10-20T10:16:00.001-07:00

As mulheres fumantes sofrem ataques cardíacos mais cedo que os homens com o mesmo hábito e têm mais chances de complicações nos meses após o ataque, diz estudo publicado nesta terça-feira pela Universidade de Michigan.

O estudo realizado pelo Centro Cardiovascular da universidade foi antecipado na edição digital da revista American Journal of Cardiology.

Nos Estados Unidos o número de mulheres fumantes é menor que a de homens, mas o estudo demonstra que as consequências são piores para elas.

"Fumar não é bom nem para homens nem para mulheres, mas nossa análise indica que as mulheres que fumam estão muito pior que os homens seis meses após um ataque cardíaco", afirmou a principal autora do estudo, Elizabeth Jackson, cardiologista no Centro Cardiovascular da Universidade de Michigan.

Os fumantes são de duas a quatro vezes mais propensos que os não fumantes a desenvolver doenças cardíacas. "A síndrome coronária aguda pode ser diferente e a carga aterosclerótica pode ser maior para as mulheres", diz Jackson.

O tabagismo reduz a circulação porque estreita os vasos sanguíneos e contribui para uma acumulação de placa aterosclerótica (depósito de matéria gordura) nas paredes das artérias.

Para realizar o estudo, Jackson e o também cardiologista Michael Howe analisaram a evolução dos pacientes fumantes durante e após um incidente de síndrome coronária aguda, como um ataque cardíaco.

Os pesquisadores utilizaram os registros do hospital universitário, que tem dados sobre 3.588 pacientes entre janeiro de 1999 e dezembro de 2006, que ingressaram com diagnóstico de síndrome coronária aguda.

De acordo com esses dados, 24% dos pacientes era fumante ativo, e entre os fumantes o gênero apareceu como um fator de risco significativo para complicações após um ataque cardíaco.

Os dados revelaram que os homens fumantes eram na média nove anos mais jovens que os não fumantes quando foram internados pelo incidente cardíaco, enquanto as mulheres fumantes eram 13 anos mais jovens que as não fumantes quando foram internadas.

O surpreendente para os autores é que seis meses depois da afecção cardíaca 13,5% das fumantes precisou de tratamento de emergência para restabelecer o fluxo sanguíneo, contra 4,4% dos homens fumantes.

De acordo com Howe, as diferenças nos resultados entre as mulheres fumantes "podem refletir diferenças biológicas inerentes entre os gêneros, ou possivelmente o tratamento médico menos agressivo que se dá às mulheres, que foi descrito por outros pesquisadores".

"Em qualquer caso, isso enfatiza claramente a necessidade de que os médicos sejam mais conscientes e atentos, em particular com das mulheres, após um incidente coronário agudo", acrescentou.

Fumo ligado à menopausa precoce

2011-10-20T10:09:00.001-07:00

Cigarro mata mais que a Aids

2011-10-07T05:39:00.000-07:00

A chance de um fumante ter câncer de pulmão é 33 vezes maior do que a de quem não fuma. O tabagismo hoje é um grande problema de saúde pública mundial. Causa mais mortes do que a AIDS, acidentes automobilísticos, homicídios, suicídios e overdoses de outras drogas como cocaína e heroína. A cada ano, estima-se que nos Estados Unidos 400 mil pessoas morram em decorrência de doenças causadas pelo cigarro.

Doenças causadas pelo cigarro

As principais são o câncer de pulmão e as doenças pulmonares como bronquite crônica e enfisema. Causa também câncer de boca, garganta, esôfago, de bexiga, rins e pâncreas.Outra importante doença induzida pelo cigarro é a aterosclerose, ou seja, o entupimento das artérias do carpo com placas de gordura, que pode levar ao infarto do coração, ao derrame cerebral e à falta de circulação nos membros. Doenças como úlcera de estômago e duodeno também são ocasionadas pelas toxinas do cigarro.

Como deixar de fumar?

Existem varias maneiras de se deixar de fumar. Mas a primeira delas é procurar um especialista no assunto para lhe ajudar. Tanto psiquiatras quanto pneumologistas têm experiência nesta área. Muitos utilizam a terapia de reposição de nicotina, que consiste no uso da nicotina de uma outra forma que não em cigarros, como os adesivos para a pele ou gomas de mascar. Antidepressivos, ansiolíticos (drogas para o controle da ansiedade) e até algumas drogas antiepilépticas podem ser administradas nesse tratamento. Outras terapias alternativas também existem e são válidas, como acupuntura, e psicoterapia, alem de terapias comportamentais.

Parar de fumar melhora a memória

2011-10-03T08:10:00.001-07:00

Quem deixa de fumar pode ter memória melhor (David De Lossy/ Thinkstock)

Deixar o cigarro traz benefícios não apenas à saúde física, como também à memória. Uma pesquisa publicada na edição on-line de setembro do Drug and Alcohol Dependence mostra que, dias após parar de fumar, a memória recupera-se até chegar aos mesmos níveis de pessoas que nunca fumaram.

Durante a pesquisa, foram testados 27 fumantes, 18 ex-fumantes e 24 pessoas que nunca haviam fumado antes. Os voluntários foram submetidos a um teste de memória. Eles deveriam recordar de tarefas pré-determinadas em localidades específicas de um campus universitário.

Os resultados mostraram que os fumantes tiveram um mau desempenho, lembrando-se apenas de 59% das tarefas. Aqueles que haviam deixado o cigarro lembraram de 74% das tarefas dadas. Já os que nunca fumaram sabiam de 81% das missões passadas pelos pesquisadores.

"Nós já sabemos que parar de fumar traz grandes benefícios de saúde para o corpo, mas este estudo mostra também que parar de fumar pode produzir benefícios para a função cognitiva", diz Tom Heffernan, do Grupo de Pesquisa de Colaboração para Álcool e Drogas.

Pare de fumar e sinta a diferença no bolso

2011-10-03T08:02:00.001-07:00

Considerado uma verdadeira epidemia pela classe médica, o tabagismo acarreta diversos tipos de problemas de saúde e, sobretudo, econômicos. Apesar das recentes notícias sobre o aumento em até 20% do preço do cigarro em dezembro, conforme previsto pela Secretaria da Receita Federal, o Brasil é o quinto país onde este produto tem o preço mais acessível. Esse fato só reforça a preocupação de que a dependência à nicotina, além de ter um preço caro para o bolso e para a saúde do fumante, também causa prejuízos à família dele e à sociedade em geral, uma vez que os custos com o cigarro acabam recaindo sobre ela.

De acordo com o médico pneumologista e sanitarista Alberto José de Araújo1, do Rio de Janeiro, atualmente, as pessoas já recebem muitas informações sobre os danos do tabaco à saúde, mas, infelizmente, não são suficientes. "Cerca de 70% a 80% das pessoas pensam em parar, mas podem levar um tempo para tomar alguma iniciativa", informa Araújo. Segundo ele, o fumante precisa pensar nas perdas financeiras que sua dependência acarreta e, em longo prazo, nos gastos para remediar os efeitos nocivos do cigarro que podem comprometer o orçamento familiar. "Motivados pela dependência, muitos fumantes não percebem que, se deixassem de gastar seu dinheiro com cigarro, seria possível investir em bens essenciais, como uma melhor alimentação, melhor qualidade de vida, e, também, em bens como viagens, eletroeletrônicos de última geração, entre outros".

Segundo o Índice de Custo de Vida (IVC), medido pelo Departamento Intersindical de Estatística e Estudos Socioeconômicos (Dieese), o custo do cigarro equivale a cerca de 1,7% do orçamento familiar (peso semelhante à despesa com roupas, que corresponde a 1,36%). "Chega a comprometer ¼ da renda de uma pessoa que ganha um salário mínimo", alerta o pneumologista. Na prática, é simples saber o que os gastos com o cigarro significam: se uma pessoa que fuma diariamente um maço de cigarros a um preço médio de R$ 4,80 deixasse de fumar por um ano, ela conseguiria economizar R$ 1.728 – o suficiente para comprar uma TV LCD de 42 polegadas, cerca de seis cestas básicas, ou ainda três passagens para Buenos Aires, por exemplo.

Mas os gastos provocados pelas doenças relacionadas ao tabagismo vão além do orçamento doméstico: anualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) sofre o prejuízo de R$ 426 milhões, comprometendo 5,43% da sua verba2.

Para o pneumologista, embora a prevalência do tabagismo esteja diminuindo no Brasil, os custos sociais e econômicos para tratar as doenças relacionadas ao tabaco são gigantescos. Enquanto o debate sobre as maneiras de fazer com que o fumo seja menos prevalente não chega a um fim, os médicos tentam correr atrás dos prejuízos. "A proibição de qualquer forma de publicidade (inclusive as mensagens subliminares), programas de prevenção à iniciação dos jovens, tratamento dos fumantes vitimados pelo hábito e as campanhas são algumas medidas fundamentais para conter o avanço dessa epidemia, que afeta os cofres públicos, o bolso do fumante e a situação econômica de sua família", explica Araújo.

O combate ao fumo passa por um amplo processo de conscientização social, mobilização política, jurídica, capacitação dos profissionais de saúde, iniciativas de empresas preocupadas em recuperar seus funcionários e desenvolvimento de terapias que sejam eficazes no processo do abandono do cigarro. Atualmente, o tratamento farmacológico do tabagismo inclui diversas terapias, entre elas, Champix (vareniclina), desenvolvido especificamente para ajudar o paciente a parar de fumar. Mas o importante é buscar orientação médica. Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) revelam que fumantes que tentam parar de fumar sem ajuda médica têm uma menor chance de sucesso (média de 5%). E mesmo entre os que conseguem largar o cigarro, apenas de 0,5% a 5% mantêm a abstinência por um ano sem apoio médico.

"Consciente do impacto do cigarro em sua saúde física e econômica, o fumante que decide parar de fumar percebe que o tratamento para este fim sai bem mais em conta do que aquele direcionado para tratar doenças como câncer, enfisema, acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio, entre outras. Além disso, ele sentirá que a cessação representará uma grande diferença em termos de qualidade de vida, realização de sonhos e de melhorias no bem-estar de sua família. São benefícios tão evidentes que são incapazes de serem medidos", declara o médico.

Veja o quanto se gasta com o cigarro

Considerando que uma pessoa fume há 15 anos uma carteira por dia a um preço de R$ 4,80 por unidade:

•Quantidade de cigarros por dia: 20
•Valor médio do maço: R$ 4,80
•Gasto por mês: R$ 144
•Gasto por ano: R$ 1.728
•Gasto em sua vida de fumante: R$ 25.920

Fonte: Calculadora online da Sociedade Brasileira de Cardiologia
http://prevencao.cardiol.br/testes/tabagismo/calculocigarro.asp

O que acontece ao parar de fumar?

2011-09-12T04:36:00.001-07:00

20 minutos - Pressão arterial e freqüência cardíaca voltam ao normal.

8 horas - (CO) e (O2) voltam ao normal.

24 horas - Começa a reduzir o risco de infarto agudo do miocárdio.

48 horas - Terminações nervosas começam a se regenerar.

72 horas - Respiração fica mais fácil (Brônquio relaxamento), aumenta a capacidade pulmonar.

2 a 3 meses - Aumenta e facilita a circulação sanguínea (Caminhar toma-se mais fácil).

1 a 9 meses - Diminuição da tosse, congestão nasal, fadiga e falta de ar, movimento ciliar brônquico volta ao normal, limpando os pulmões. Aumentando assim a capacidade física.

1 ano - O imenso risco de doenças cardíacas coronarianas, cai para metade de quando se era um fumante habitual.

5 anos - A possibilidade de desenvolver um câncer de pulmão cai pela metade. O risco de um derrame cerebral após 5/10 anos sem fumar - é o mesmo de quem nunca fumou, o risco de câncer de boca, garganta e esôfago também.

10 anos - A morte por câncer de pulmão toma-se similar a dos não fumantes. As células pré-cancerosas são substituídas. reduz-se a quase zero os riscos de câncer na boca, garganta, esôfago.

Tabagismo diminui nos EUA, segundo pesquisa

2011-09-09T06:13:00.001-07:00

Menos adultos fumam nos Estados Unidos e os que ainda o fazem, acendem menos cigarros, revela um estudo de alcance nacional, realizado pelos Centros de Controle de Doenças (CDC) e publicado nesta terça-feira.

Com dados de 2005 a 2010, pesquisadores desta agência governamental dizem que 19,3% dos adultos americanos - 45,3 milhões de pessoas com mais de 18 anos - fumam cigarros, um percentual inferior aos 20,9% de 2005.

A proporção de fumantes que consomem 30 cigarros por dia ou mais caiu de 12,7% para 8,3%, embora o percentual dos que fumam nove cigarros ou menos diariamente tenha aumentado de 16,4% para 21,8% do total de fumantes.

"Os estados com os programas mais estritos de controle do tabagismo têm maior êxito na redução do hábito de fumar", disse o diretor dos CDC, Tom Frieden. Utah e Califórnia (oeste) são os estados com menor percentual de fumantes do país.

Apesar do progresso evidente, a pesquisa dos CDC - baseada em entrevistas em lares - detectou uma taxa de redução do tabagismo mais lenta entre 2005 e 2010 do que no período de cinco anos precedente.

O hábito e a exposição à fumaça do tabaco são as principais causas de mortes evitáveis nos Estados Unidos e causam 443.000 mortos ao ano, informaram os CDC em um comunicado.

Como fumar danifica o coração

2011-09-08T09:34:00.001-07:00

Fumantes podem apreciar o próprio hábito, mas a fumaça dos derivados do tabaco está longe de ser a melhor amiga do coração.

O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, dos Estados Unidos, alerta que o fumo pode afetar o coração de diversas maneiras, entre elas:

- Causando o espessamento do sangue, o que dificulta o transporte de oxigênio (por meio da circulação) aos pontos mais extremos do corpo
- Aumentando a pressão e o ritmo cardíaco, o que força o coração a trabalhar mais
- Reduzindo as taxas de colesterol "bom" (HDL) e aumentando o colesterol "ruim" (LDL) na corrente sanguínea
- Gerando ritmo cardíaco anormal e aumentando a reação inflamatória do corpo, o que favorece o aparecimento de placas de gordura nas artérias
- Endurecendo as paredes das artérias, deixando-as mais estreitas e dificultando assim o bombeamento de sangue pelo músculo cardíaco